每年，成千上万的人都在接种疫苗，以增强免疫力并增强对传染病的抵抗力。根据 世界卫生组织的资料，免疫接种是控制威胁生命的传染病的可靠工具，每年可杀死300万人。这是保护弱势群体健康的zui具成本效益的投资之一。
疫苗所含抗原类似于水痘，麻疹和腮腺炎等病毒。例如，流感疫苗可能包含来自特定菌株的遗传物质。它们的抗原很弱或已经死亡，因此它们不会像活病毒那样引起疾病。但是，它们的效力足以触发产生抗体的免疫系统反应。
疾病控制中心 表示，疫苗可预防的疾病发生率下降的主要原因是适当的存储和处理。存储和处理错误可能会使医疗保健提供者花费时间和金钱。这些错误导致患者信任度下降，剂量浪费和重新接种疫苗，因为需要重复剂量。
在本指南中，您将学习如何正确存储和冷藏在医疗机构中使用的疫苗。
医师伴侣应直接与负责处理疫苗的临床工作人员联系。储存疫苗时，请仅选择CDC推荐的设备，以防止昂贵的疫苗损失或使用受损的疫苗。联邦机构建议使用独立的独立式医用冰箱和冰柜。它们应设计用于存储疫苗。
市场上可买到的医用制冷设备包括紧凑型，台式，柜台下和药品级设备。研究发现，独立装置比家用冷冻/制冷机组合能更好地保持所需温度。
如果医疗机构当前使用组合设备，请遵循以下建议。这些协议适用于临时和长期存储。
仅将冰箱区域用于疫苗存储。
使用独立的冰箱冷冻疫苗。
冰箱和冰柜必须全年保持所需的温度范围。
它应该是生物制剂的专用存储单元。
医用冰箱和冰柜必须足够大，以容纳提供者在zui繁忙的时间（通常是流感季节）需要的一年供应。
冰箱内不要挤满小瓶。
应该有足够的空间将水瓶存储在冰箱中（或将冷冻水瓶存储在冰箱中）。这些容器将稳定温度并在断电时保持更长的时间。
如果您的医用冰柜是独立型号，则必须定期除霜。除霜此存储单元时，请确保准备好另一个可用的存储单元（具有适当的温度设置）以暂时存放您的小瓶。存储冷冻疫苗的设施可以在使用无霜或自动除霜循环的设备之间使用它们的偏好。
良好的空气流通将帮助您的医用冰箱正常工作。为了改进它，请将存储单元放置在通风良好的房间中，并在四周留出空间。至少应有四英寸的间隙。确保杂物不会阻塞发动机室盖。冰箱必须水平且牢固，其底部和地板之间应保持一到两英寸的距离。
疾病预防控制中心禁止在任何情况下（甚至是暂时）以宿舍式，酒吧式或冷藏/冷冻组合形式存放疫苗。
宿舍式冰箱有一个外门和一个位于制冰室中的蒸发器板（冷却盘管）。这些设备在存储区域还表现出极端的温度稳定性问题。它们还会带来短期和长期冻结的风险。工厂不能使用这些设备存储VFC疫苗或其他用公共资金购买的疫苗。
制造商在生产疫苗时必须正确存放疫苗。此外，医疗保健提供者必须将它们存储在建议的范围内，否则它们将失去效力。
大多数疫苗的理想温度范围是 36°F或46°F（或2°C和8°C）。
医用冰箱应保持平均40 F（5 C）。立即将温度超出范围的情况报告给主管，以防止剂量无效。
冷冻机应保持在-58°F至+ 5°F（或-50°C至-15°C）之间
温度超出范围会影响疫苗的有效性。几个事件可能会影响其质量。它们可能包括以下情况：
医务人员将疫苗留在工作台上。
由于设备故障，疫苗在不适当的温度下存放。
由于断电，存储单元暂时停止工作。
过度拥挤会导致设备内部温度波动。
冰箱内部的温度升高是因为工作人员经常打开冰箱。
医疗机构不应对患者使用受损的疫苗。这些事件发生后的协议会根据州和联邦法律而有所不同。请与您的卫生部门和疫苗制造商联系，以学习要遵循的适当指南。除非免疫官员或生产商订购，否则不要丢弃疫苗。告诉他们冰箱温度超出范围的总时间。
提供者切勿冷冻冷藏疫苗。该规则的**例外是麻疹，腮腺炎和风疹（MMR）疫苗，可以将其冷藏或冷冻。
CDC建议每个工作日至少两次检查和记录冰箱和冰柜中的温度，一次是在早晨，一次是在一天结束之前。无论是否有连续记录温度的设备（例如数字数据记录器或温度警报器），此zui佳做法都适用于所有疫苗存储单元。
zui低/zui高温度-记录冰箱自先前重置以来的zui冷和zui热温度。如果设备未显示zui低/zui高温度，则检查并记录当前温度至少2次（在每个工作日的开始和结束时）。如果未记录zui低/zui高温度，则将空格留空。
重置-记录zui低和zui高温度后，按此按钮。
记录当前温度–接种疫苗后，每次记录冰箱的温度。
疫苗必须保持在关键范围内才能保持活力。温度监控是确保疫苗在使用时保持安全和有效的关键步骤。
供应商应使用经过校准的数字数据记录器以及zui新有效的校准测试证书（也称为校准报告）来跟踪温度。与公认的标准相比，它会通知用户温度监控设备的准确度。CDC要求接受VFC疫苗（或使用公共资金购买的疫苗）的提供者使用校准的温度监控设备。
随着时间的流逝，设备的准确性会因使用而下降。系统应从其先前的测试日期起每隔一到两年进行定期校准测试。标准应符合CDC疫苗存储和处理工具包中列出的标准。如果校准测试表明设备不再准确，请立即更换设备。
使用 数字数据记录器 来确保您的医用冰箱保持正确的温度范围。这些设备应具有易于阅读的数字显示屏，以显示疫苗温度而不是设备的空气温度。它们还应具有超出范围的温度警报，以及当前的zui小和zui大温度精度在+/- 1°F（+/-。5°C）之内。此外，设备必须具有用户可编程的记录间隔，电池电量低指示器以及至少存储4000个读数的存储器。
工厂应为每个存储单元配备一个备份数字数据记录器。对所有员工进行有关如何识别，设置，读取和分析数据记录器数据的培训。
温度监控器设备的放置与所用设备的类型一样重要。将缓冲探针与疫苗一起放置。它应位于存储设备的中央单元中，远离墙壁，天花板，散热孔，门，地板及其后部区域。在储存任何疫苗之前，请让医用冰箱的温度稳定下来。
在您的医疗保健机构，疫苗协调员应定期监视您的医疗制冷设备的温度。例行检查应该每天进行两次。将所有温度记录在读数日志中。
在日常检查期间，协调员应检查设备的工作状况。协调员必须轮换库存，以便shou先使用疫苗（zui接近其有效期）。
疫苗协调员应将过期的疫苗和稀释剂从仓库中移出。此步骤将防止它们在患者身上使用。他们必须将可能损坏疫苗的任何潜在温度波动通知管理员，并监督疫苗的正确运输。他们应维护所有记录，包括温度偏移响应和设备维护记录。
医疗机构应具备 书面协议 可以告诉工作人员在常规时间和紧急情况下如何处理冷藏疫苗小瓶。始终每年更新这些计划，并使其成为所有员工容易获得的参考。每个详细计划都应讨论如何：
订购并接受疫苗交付
正确存放和处理疫苗
管理疫苗库存
处理受损疫苗
提供者必须制定应急计划以存储和取回疫苗。shou先，选择一个备用区域（具有支持功能）来容纳小瓶。该区域必须有足够的存储单元，温度监控器和电源以支持疫苗单元。可行的替代方案包括当地医院，药房，长期护理机构和红十字会。
此外，提供包装材料，便携式冰箱，医用冰柜和合格的容器以在现场存储疫苗。应该足以应付zui大的年度疫苗库存（流感季节）。可能需要使用冷藏车运输疫苗。
每个医疗机构都应配备训练有素的工作人员，以在抵达时处理疫苗的交付。出现运送人时，前台工作人员或接待员应通知疫苗协调员。
禁止未经培训的人员接受送货。他们可能不了解正确存储疫苗的必要性。
您的协调员必须签署疫苗包并将其安排在营业时间到达。始终更新交货时间以反映何时关闭办公室，休假日和节假日。
到达后，协调员应检查交付情况，取出所有损坏的小瓶，然后将其余的存放起来。使用以下协议确保疫苗是可行的。
检查小瓶是否损坏。
接下来，确认内容物与装箱单对齐。
验证热量和温度监视器以进行读取和报告
如果显示器读数指示在运输过程中发生温度偏移，请立即记录该数字。通知您的卫生部门，并按照CDC的建议进行 温度漂移事件。
如果医疗机构用公共资金购买了VFC疫苗（或其他疫苗），请在建议的时间范围内将读数报告给分销商。
一些制造商在特别设计的盒子中寄送疫苗，其中可能没有热或温度监控器。
